Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли?

Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.

Причины появления отеков у беременных

  • Беременность. Изменение гормонального фона и растущая матка - факторы, способствующие появлению отеков. При многоплодной беременности риск заиметь отеки существенно увеличивается.
  • Появившиеся или обострившиеся проблемы со здоровьем.
  • Вредные привычки.
  • Избыточная масса тела.
  • Неправильное питание.
  • Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении.
  • Возраст 35 лет и старше.

Отеки во время беременности, стадии

  1. На первой стадии отекают ноги при беременности: голени, стопы.
  2. На второй стадии к вышеперечисленному присоединяется отечность бедер, живота.
  3. На третьей стадии отечность распространяется на кисти рук, запястья. Лицо становится одутловатым.
  4. Четвертая стадия - общий отек.

Природа возникновения отеков во время беременности

Физиологическая природа отеков

Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление.

Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.

К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.

Патологическая природа отеков

  • Почечные отеки при беременности

На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.

  • Сердечные отеки во время беременности

У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.

  • Внутренние отеки при беременности

Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.

  • Отечность, как проявление гестоза

Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов.
Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.

Отеки во время беременности, диагностика

Суточный диурез

При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях.
Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.

Проба Мак-Клюра - Олдрича

В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.

Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении.
В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.

Осмотр конечностей

  • Из-за отеков может ощущаться онемение или покалывание в пальцах рук и ногах.
  • При отеках обхват лодыжки увеличивается на сантиметр и более.
  • При надавливании на отекшую конечность образовавшаяся «вмятина» расправляется не сразу.
  • Отекшие ноги выдают глубокие следы от резинок после ношения носков или гольф.
  • На отекшие кисти рук указывают трудности при надевании или снятии колец. Женщинам, заимевшим отеки пальцев при беременности, носить кольца не рекомендуется.

Слежение за прибавкой в весе

Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.

Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечение

Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.

Здоровое питание

  • Крайне важную роль в борьбе с отеками играет питание. Во время беременности стоит исключить всяческие соленья, копчености, острые продукты, газированные напитки и ограничить употребление сладостей.
  • Объем жидкости, вопреки устоявшемуся мнению, сильно уменьшать не стоит. Для нормального функционирования организма беременной нужно употреблять около полутора литров жидкости в день с учетом первых блюд и водянистых фруктов. Сильное сокращение объема поступающей внутрь жидкости может иметь прямо противоположный эффект - организм начнет «запасать» воду, и отеки только усилятся. По этой же самой причине не стоит полностью исключать из рациона соль.
  • Полезно устраивать разгрузочные растительно-молочные дни.

Подвижный образ жизни, гимнастика

Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.

  • Для предупреждения или борьбы с отеками хорошо подойдут специальный фитнес или аквааэробика для будущих мам, плавание, не слишком долгие пешие прогулки. Даже банальная ежедневная зарядка даст свои плоды.
  • Беременным женщинам, у которых сидячая малоподвижная работа, рекомендуется, по мере возможности, в течение рабочего дня поднимать и класть ноги на стул для лучшего оттока жидкости.
  • Из-за многократного повторения одних и тех же действий отекают руки при беременности. Поэтому желательно минимизировать время нахождения за компьютером, лепкой, вязанием и т.д. Или, на крайний случай, не забывать делать перерывы и проводить гимнастику для рук.
  • Популярно упражнение для борьбы с отеками, при котором женщина ложится на пол и, подняв высоко вверх ноги, упирает их в стену. Во второй половине беременности его необходимо модернизировать, подложив под ягодицы женщины твердый валик. В противном случае, из-за давления выросшей матки на малую полую вену, отток венозной крови будет затруднен.
  • Для профилактики или борьбы с отеками и разгрузки спины, можно делать упражнение «кошка».

  • Неплохо снижает нагрузку на почки и статичное нахождение в коленно-локтевой позе. Для достижения ощутимого эффекта нужно ежедневно выполнять несколько подходов по 10-15 минут.
  • Отдыхать на больших сроках беременности полезнее всего на левом боку.

Ношение бандажа, компрессионных чулок

  • Правильно подобранный бандаж поддерживает растущий беременный живот в правильном положении, что уменьшает риск возникновения отеков.
  • Ношение компрессионных гольф, чулок или колгот будет нелишним при склонности к варикозу, спутниками которого нередко становятся отеки. Определиться с необходимой степенью компрессии поможет флеболог.
  • Бандаж и компрессионное белье правильно надевать в положении лежа.

Правильная обувь

Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.

Избавление от вредных привычек

Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков.
Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.

Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.

Уход за телом

  • В уходе за отекшими или страдающими от варикоза ногами не лишним будет использование специализированных косметических средств.
  • Отеки ног при беременности неплохо снимают ножные ванны с морской солью. Для их проведения в емкость наливается столько соленой воды, температурой не выше 37-38 градусов, сколько нужно для полного погружения отекшего участка ног. Длительность процедуры - 15 минут. При заболеваниях кожи или диабете, соленые ванночки запрещены.

  • Отеки ног при беременности, что делать? Массаж! Это приятный и действенный способ улучшить кровообращение. Массировать ножки необходимо по направлению от стоп к бедрам. Для проведения процедуры можно использовать как специальные массажеры, мочалку, так и просто руки.

Патологические отеки при беременности, что делать

Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.

Медикаментозное лечение отеков

Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.

  • Для нормализации работы почек обычно назначаются комплексные средства на растительной основе, такие как «Канефрон» или «Цистон» в таблетированной форме, паста «Фитолизин». Применять их стоит с осторожностью: в аннотациях указаны довольно длинные перечни побочных эффектов. Но данные препараты хорошо снимают почечные отеки при беременности, отзывы будущих и состоявшихся мам тому подтверждение.

  • Для укрепления сосудов врачи выписывают препараты магния, витамин E, липоевую кислоту, а против спазма сосудов - «Но-Шпу».
  • Лечение отеков при гестозе производится в условиях стационара. Стандартная мера - капельница магнезии, снимающая отеки, нормализующая кровяное давление, расслабляющая сосуды и мышечную мускулатуру. Улучшают микроциркуляцию крови капельницы препаратов на основе пентоксифиллина.
    Применять мочегонные при подозрении на гестоз категорически запрещено!
  • Отек носа при беременности нельзя лечить привычными сосудосуживающими каплями и спреями. Но и бездействовать нельзя: из-за ухудшения носового дыхания плоду может поступать меньшее количество кислорода. Медики рекомендуют бороться с «насморком беременных» промываниями полости носа физраствором или раствором морской соли.

Как избавиться от отеков при беременности, народные средства

Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.

  • Из наиболее безопасных народных средств можно выделить отвар из брусничного листа, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим, желчегонным, вяжущим и легким мочегонным эффектами.


Вывод

Большинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях.

Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования.

Отеки при беременности очень часто появляются у будущих мамочек, особенно на поздних сроках. Они далеко не всегда являются угрозой для развития малыша, однако, могут сигнализировать о каком-либо нарушении или патологии беременности. Именно поэтому возникновение отеков у беременных обращает на себя пристальное внимание со стороны врачей.

Главное в статье

Причины появления отеков на поздних сроках беременности

Обычно видимые отеки появляются на поздних сроках беременности, а именно, в третьем триместре. Прежде, чем начинать борьбу с ними, необходимо выявить причины их возникновения. Для каждой из будущих мамочек предпосылки появления отечности индивидуальны:

  • увеличение потребности в жидкости : во время беременности организм женщины нуждается в большем объеме крови, что сопровождается нарастанием околоплодных вод. Как следствие, организм старается снизить вязкость крови: с помощью гормонов он провоцирует чувство жажды и беременная начинает употреблять больше жидкости. Вот почему нет ничего удивительного в некоторой отечности ног у женщины, вынашивающей ребенка. Такие отеки не требуют специального лечения и обычно нормально переносятся беременными на поздних сроках;
  • часто отеки ног провоцируются варикозным расширением вен , возникающим во время беременности: нарушается отток крови от нижних конечностей, в результате чего вены на ногах становятся переполненными кровью. Это приводит к появлению обширных отеков в области стоп.

  • если у беременной проблемы с почками , то отеки могут сопровождать ее на протяжении всего периода вынашивания. И хотя почки работают в режиме особого напряжения, им не всегда удается вывести из организма беременной весь объем лишней жидкости.
  • причиной повышенной отечности может стать гестос – болезнь, при которой помимо излишней задержки жидкости в организме наблюдается еще и повышение давления и высокая концентрация белка в моче.

В зависимости от причин появления отеков беременной назначается определенное лечение или профилактические меры для облегчения ее состояния.

Отеки ног и рук во время беременности: как снять?

На каждом приеме гинеколог особенно тщательно осматривает голени беременной и ее лодыжки. Сама женщина может определить, насколько сильно отекают ее ноги, обратив внимание на след от резинки носка, который появляется на лодыжке. Сильно отекшие ноги нелегко поместить в удобную для беременной обувь. Кожа на ногах становится дряблой, и, если надавить на отечную голень или лодыжку, останется углубление, которое исчезает не сразу, а через пару минут. Стоит ли говорить, какой дискомфорт доставляют отеки беременной женщине?


Снять отеки ног во время беременности полностью не получится, но облегчить свое состояние можно,

  • немного сократив потребление жидкости, перестав употреблять слишком соленую пищу, после которой очень хочется пить, а излишнее содержание соли в меню беременной задерживает жидкость в ее организме.
  • Многим женщинам помогает специальная гимнастика и массаж против отеков, а также лежание с поднятыми вверх ногами.

  • Если женщине приходится много сидеть, можно класть ноги на рядом стоящий стул: это значительно снизит риск возникновения отеков лодыжек.
  • Для профилактики варикоза и отеков ног, а также просто хорошего самочувствия, беременной можно носить компрессионные чулки или колготы.

Во время вынашивания малыша многие женщины жалуются также на отеки рук и пальцев: при этом конечности слегка немеют, возникает боль в области запястья, беременная ощущает неприятное покалывание в пальцах, а о том, чтобы носить на них украшения не может быть и речи.

Такое состояние чаще всего наблюдается у женщин, чей труд связан с «ручной» работой: вязанием, шитьем, лепкой, работой за компьютером. При отеках рук также помогает гимнастика и разминка для пальчиков и запястья, которую нужно проделывать несколько раз в день.

Снять отеки также помогает прием магния, витамина Е и специальных поливитаминов для беременных.

Виды и стадии отечности во время беременности

Отеки у беременных могут носить явный и скрытый характер:

  • первые еще называются физиологическими и являются визуально заметными: отекает лицо, опухают лодыжки, немеют руки, на ногах проявляются следы от носков, а привычная обувь становится «мала»;
  • вторые – «скрытые» отеки, о которые свидетельствует ненормальное увеличение массы тела (более 500 г в неделю).

Различают несколько стадий отеков на поздних сроках беременности:

  • «нормальная» отечность. Считается, что за время беременности женщина не должна набрать более 10-13 кг (в зависимости от роста и комплекции). После 28 недели еженедельная прибавка в весе беременной должна составлять не более 350-500 г.


Если будущая мамочка прибавляет в весе немного больше нормы из-за задерживания жидкости в организме, такие отеки будут считаться «нормальными». Они обычно не отражаются на общем состоянии беременной, локализуются в районе лодыжек, появляются только к вечеру, а к утру благополучно исчезают.

Такая отечность не опасна для плода и «исправляется» корректировкой питания и легкой диетой.

  • отеки, появление которых носит скрытый или стремительный характер. Такие отеки могут быть не видны невооруженным глазом, однако вес беременной стремительно растет вверх. При этой стадии отечности могут отекать руки, запястья, живот, поясница, лицо и шея. Если же отеки на ногах, руках или лице не выражены, это может быть признаком появления внутренних отеков, которые уже представляют опасность для плода.

  • «гестос» – патология беременности, заключающаяся в образовании веществ в плаценте, которые буквально «разъедают» сосуды, делают в них отверстия, через которые из крови вымывается и попадает в мочу белок. Из-за того, что сосуды обезвоживаются, у беременной повышается давление и сгущается кровь, что нередко приводит к тромбозу.

Гестос опасен еще тем, что приводит к отеку плаценты, нарушению маточно-плацентарного обмена и замедлению внутриутробного развития плода. При этом виде отечности беременной показана обязательная госпитализация: больным назначают капельницы, восполняющие недостаток белка в организме.

Диета против отеков на поздних сроках беременности

При постановке на учет каждая будущая мама получает от доктора рекомендации по организации своего рациона, которые касаются и способов избежания отеков во время беременности. Жажда при беременности объясняется естественным повышением потребности организма в жидкости.

В связи с этим сокращать употребление воды нельзя, однако важно отказаться от вредных напитков, таких как сладкие соки и газировка. Для сокращение отеков нужно соблюдать следующие принципы диеты :

  • пить больше чистой воды и некрепкого зеленого чая;
  • пить и питаться часто, но небольшими порциями;
  • убрать из меню продукты фаст-фуда, копчености и прочие «вредности», провоцирующие жажду и аппетит.
  • уменьшить количество соли в пище, однако убирать ее из рациона совсем – не рекомендуется;
  • обеспечить себе питание, богатое белками, которые необходимы растущему организму малыша: употреблять в пищу больше творога, мяса, рыбы и печени;
  • не забывать о сложных углеводах и клетчатке: в меню будущей матери обязательно должны присутствовать разные виды каш, а также овощи и фрукты.

Основа диеты против отеков – здоровое, рациональное питание; общая калорийность продуктов не должна превышать 3500 калорий в день.

Лечение отеков: питьевой режим и соль

Для того, чтобы предупредить отеки или избавиться от них на первой стадии, важно соблюдать правильный питьевой и солевой режимы. Запомним несколько правил, которые помогут предотвратить отеки:

  • в третьем триместре необходимо взять себя в руки и отказаться от всевозможных солений: они всегда провоцируют жажду, а соль не дает жидкости своевременно покидать организм;

  • если склонность к отекам очевидна, нужно немного ограничить употребление жидкости: пить не более 1-1,5 л воды в день, по несколько глотков, каждые 30-40 минут;
  • для большего утоления жажды нужно не увеличивать количество употребляемой воды, а добавлять в нее свежий лимонный сок;

  • отлично утоляет жажду отвар шиповника и клюквенный морс, томатный сок (без соли!) и травяные отвары;
  • если физические нагрузки провоцируют желание постоянно пить, лучше немного их сократить, а также стараться меньше бывать в душных местах и под открытым солнцем.

Народные средства от отеков при беременности: гомеопатия с мочегонным эффектом

Прием лекарственных мочегонных препаратов при отеках у беременных обычно не поощряется врачами, так как может вызывать повышение артериального давления у беременной, головокружение и тошноту, а также различные патологии развития плода. Поэтому многие беременные прибегают к «народной» терапии, которая имеет много рецептов, вызывающих мочегонный эффект:

  • устранить отеки можно, регулярно принимая сборы лекарственных мочегонных трав: листьев брусники, боярышника, полевого хвоща или толокнянки;
  • отвар из кураги, принятый за полчаса до еды поможет жидкости своевременно уходить из организма;
  • настой из спорыша и березовых листьев, принимаемый дважды в день, избавит от отеков (1 ст.ложка смеси трав заливается стаканом воды и кипятится 15 минут, после чего настаивается в течение 2 часов);
  • естественные диуретики – это арбузы, дыни, петрушка, огурцы и помидоры: налегая на эти продукты можно заставить почки работать еще лучше.

Массаж и ванночки от отеков ног во время беременности

Ванночки с прохладной водой являются хорошим средством для избавления отеков во время беременности. Температура воды должна быть не слишком холодной: 22-23 градуса; если добавить в такую ванночку предварительно заваренный расслабляющий травяной сбор, можно добиться еще большего эффекта.

После выполнения ванночки, нужно прилечь и немного отдохнуть на боку, приподняв ноги или положив их на подушку, а затем сделать легкий массаж ступней плавными растирающими, круговыми движениями. Правильный массаж улучшит циркуляции крови и поможет венам справиться с ее застоем.

Лекарства от отеков во время беременности

Лекарственные средства от отеков во время беременности должны обладать мочегонным средством. Такие препараты могут быть натуральными и синтетическими. Большинство из последних категорически запрещено будущим матерям.

Прием таких лекарств, как Гипотиазид, Фуросемид, Дихлотиазид, Теобромин, Триамтерен может не только ухудшить общее состояние беременной, но и отразиться на состоянии здоровья малыша.

Злоупотребление данными препаратами может вызвать пороки органов зрения и слуха у младенца, нарушить работу его печени, стать причиной развития тахикардии и почечной недостаточности.

Перед приемом того или иного лекарственного препарата от отеков важно проконсультироваться с врачом. Чаще всего беременным назначают:

  • канефрон – препарат на основе розмарина и любистка, который оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое действие;
  • фитолизин, который «собран» из разнообразных трав и масел; помогает женщинам без видимых воспалительных процессов;
  • эуфиллин – обладает хорошим мочегонным действием, однако, противопоказан при заболеваниях сердца и гипотонии.

Прием липоевой кислоты и витамина Е служат отличной профилактикой гестоса и снижают вероятность появления скрытых отеков.

Канефрон при беременности от отеков: инструкция и отзывы

Канефрон представляет собой средство растительного происхождения и эффективно снижающее отечность при беременности.

Выпускается как в виде драже, так и в форме спиртовых капель. Его действие основано на:

  • снижении проницаемости капилляров почек;
  • заметном мочегонном действии;
  • усилении функции почек;
  • антисептическом и спазмолитическом воздействии.

Обычно гинекологи назначают канефрон своим пациентам (вне зависимости от сроков беременности), указывая наиболее эффективную форму и дозировку препарата в рецепте. В аптеках чаще всего предлагают канефрон в виде капель во флаконе 100 мл или в виде драже, по 50 шт в упаковке.

Варианты приема препарата для беременных:

  • по 2 таблетки дважды в день перед едой;
  • по 20-30 капель 3 раза в день или по 50 капель 2 раза в день.

Судя по отзывам о препарате Канефрон, он практически не имеет противопоказаний и производит заметный диуретический эффект. Употребляя канефрон, нужно не забывать пить чистую воду – это лишь усилит действие средства.

Крем для беременных от отеков, варикозного расширения вен и усталости

Наряду с народными средствами и лекарственными препаратами широко используются кремы и мази от отеков и варикозного расширения вен при беременности. Самыми действенными и популярными кремами на сегодня являются:

  • Троксевазиновая мазь – обладает отличным рассасывающим эффектом, незаменима при симптомах тромбоза, снижает ломкость капилляров;
  • Варикобустер – дает обезболивающий эффект, активизирует кровообращение и устраняет отечность;
  • Varicose veins – уникальный по своему составу натуральный крем от варикоза; снижает свертываемость крови, обладает обезболивающим эффектом, устраняет усталость;
  • Гепариновая мазь – нейтрализует воспаления, препятствует возникновению тромбов, активизирует кровообращение;

На сегодняшний день активно применяются различные китайские крема от варикоза и отечности, которые стимулируют обменные процессы и оказывают благотворное действие на сосуды в целом. Не меньшей популярностью пользуется и крем на основе экстракта конского каштана , который, снижая степень свертываемости крови, устраняет вероятность образования тромбов и отеков при беременности.

Этот препарат можно назвать самым эффективным кремом от варикозного расширения вен, так как он заметно повышает прочность сосудов и их тонус, препятствует возникновению застоев и устраняет усталость.

И все-таки наибольшего эффекта в борьбе с отеками можно добиться, комбинируя несколько методов их устранения: соблюдать легкую диету, придерживаться оптимального питьевого режима и употреблять подходящие мочегонные препараты, посоветовавшись с врачом.

Отеки во второй половине беременнос­ти - это первый признак развития серь­езного осложнения - нефропатии бере­менных. Позднее к отекам могут присоеди­ниться появление белка в моче, повыше­ние артериального давления, может ухуд­шится кровоток в плаценте, что, естест­венно, сказывается на развитии малыша. Нефропатия повышает риск возникнове­ния преэклампсии и эклампсии - очень тяжелых состояний, угрожающих жизням матери и ребенка и проявляющихся голов­ной болью, потерей сознания, судорожным приступом, возникающими на фоне значи­тельного повышения артериального дав­ления. И чем тяжелее протекает нефропа­тия, тем выше этот риск. Поэтому не отма­хивайтесь даже от самых маленьких и та­ких незначительных на первый взгляд оте­ков. Обязательно выполняйте рекоменда­ции врача, принимайте препараты, выпи­санные им. А на фоне этого лечения можно (если нет противопоказаний, индивидуаль­ной непереносимости или аллергических реакций) для поддержания своего здоровья и здоровья малыша, для уменьшения оте­ков и улучшения своего самочувствия ис­пользовать накопленный веками опыт на­родной медицины.

При нефропатии женщину госпитали­зируют. При небольших отеках будущей маме можно остаться дома, но при этом обязательно соблюдение щадящего, охранительного режима дня. А это значит, что женщине необходимо больше времени проводить на диване лежа или полулежа, не поднимать тяжести, не бегать по мага­зинам и не «танцевать» полдня у плиты. Было отмечено, что в горизонтальном по­ложении почки испытывают меньшие на­грузки, соответственно, они лучше рабо­тают, количество мочи увеличивается, а отеки уменьшаются. Надо помнить о том, что на поздних сроках беременности матка может сдавливать сосуды брюшной по­лости, особенно в положении лежа на спине, а это, в свою очередь, может при­вести к увеличению отеков и ухудшить об­щее состояние. В этой ситуации поможет небольшая подушечка, подложенная под правую ягодицу (чтобы увеличенная матка смещалась влево) или положение лежа на левом боку. Очень важна и диета. Необходимо уменьшить потребление жидкости до 800 мл в сутки. Под ограничения попадает и поваренная соль: женщине следует не­досаливать блюда, которые она готовит для себя. Враги будущей мамы и друзья отекам - сахар, все сладкое, а также те продукты, которые, быстро переварива­ясь, превращаются в этот самый сахар. Это картофель, макароны и прочая «вер­мишелевая компания», шлифованный рис, мука тонкого помола и изделия из нее. Блюда не должны быть жареными, гриль, перчеными, маринованными, солеными и острыми. Готовьте на пару, отваривайте, тушите. Следует употреблять в достаточ­ном количестве постное мясо, мясо птицы, нежирную рыбу, яйца, творог, кефир и другие кисломолочные продукты, не соле­ные и не острые сыры. Очень полезны, так как содержат необходимые соли и микроэ­лементы и обладают собственным неболь­шим мочегонным эффектом, следующие овощи и фрукты: кабачки, патиссоны, све­жие огурцы, кресс-салат и салат посев­ной, свежая морковь, топинамбур(земля­ная груша), свежие яблоки и плоды шел­ковицы (рекомендуют в день съедать до 150-200 г ягод), свежий виноград, кры­жовник, вишня.

Собственным мочегонным эффектом обладают многие овощные, фруктовые и ягодные соки. Из перечисленных вариан­тов выберите для себя один, наиболее подходящий, или чередуйте несколько (например, через день или через неделю приема). Можно смешать несколько со­ков (например, морковный, тыквенный и огуречный), но общее количество соков не должно превышать одной трети - поло­вины стакана один раз в день, если не ука­зано другое.

  • Свежеприготовленный морков­ный сок с мякотью. Принимать по 1 / 3 - 1 / 2 стакана утром натощак.
  • Свежий тыквенный сок. Пить по 1 / 2 стакана 1 раз в день.
  • Березовый сок. Пить по 1 / 2 стакана 2 раза вдень.
  • Свежие ягоды калины с медом или их отвар (2 столовые ложки растертых ягод залить стаканом кипятка и 20 минут греть на водяной бане, не допуская кипе­ния, затем охладить при комнатной тем­пературе, процедить). Принимать по 1 / 3 стакана 2-3 раза в день) с небольшим количеством меда (на кончике маленькой ложечки). Но будьте осторожны: калина, особенно ее свежие ягоды, иногда могут вызвать раздражение желудочно-кишеч­ного тракта.
  • Свежие ягоды клюквы, растер­тые с добавлением меда или сахара. Принимать по столовой ложке 2-3 раза в день после еды.
  • Свежий сок или варенье из ягод черноплодной рябины. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  • Свежие ягоды ирги или сок из них.
  • Отвар из ягод ежевики.
  • Отвар из створок зеленой обык­новенной фасоли (2 столовые ложки из­мельченных створок залить 300 мл воды, довести до кипения и варить на малень­ком огне 15 минут. После двухчасового настаивания процедить.) Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день за 20-30 мин. до еды. Полезен также суп из стручковой фасоли.
  • Отвар из зерен посевного овса (1 столовую ложку зерен залить 4 стаканами воды и 3,5 часа варить на маленьком огне, периодически помешивая; остудить и протереть все массу (отвар с зернами) через сито.) Получившийся «кисель» принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день.
  • Мочегонным эффектом обладает чай, если в обычную заварку при завари­вании добавить небольшие кусочки све­жей или подвяленной айвы.
  • Настой из кураги или урюка. 200 г сухофруктов залить двумя стаканами кру­того кипятка в термосе и настоять 6 часов. Процедить, ягоды отжать. Принимать по 1 / 2 стакана 2 раза в день. Можно исполь­зовать вместо питья.

Фитотерапия тоже предлагает некото­рые рецепты - как настои из одной тра­вы, так и специальные сборы для лечения беременных от отеков. Если у вас нет ин­дивидуальной непереносимости, то подбе­рите для себя один из представленных ре­цептов или чередуйте несколько через ме­сяц приема (только обязательно посове­туйтесь со своим врачом).

  • Настой цветков ромашки ап­течной. 2 столовые ложки измельченно­го сырья заварить стаканом кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще 20 минут настаивать под крышкой, охладить, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана 2 - 3 раза в день.
  • Смесь из ягод и листьев брусники. 2 чайные ложки смеси заварить стаканом крутого кипятка и кипятить еще 3 минуты, настоять под крышкой 15 минут, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день.
  • Отвар из измельченных корней цикория. 1 столовую ложку готового сырья запарить литром кипятка и еще 10 минут кипятить, охладить, процедить, при­нимать по 1 / 3 стакана 2-3 раза в день.
  • Взять в равных частях лист и плоды брусники, все растение земляники лесной, зерна овса посевного, лист подорожника большого, цветки ромашки аптечной, цвет­ки календулы лекарственной, траву сушени­цы топяной, плоды шиповника коричного. 1 столовую ложку измельченной в кофемол­ке смеси заварить стаканом кипятка в тер­мос и настаивать в течение часа, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана три раза в день.
  • В равных частях смешать лист еже­вики сизой, лист брусники обыкновенной, траву медуницы лекарственной, траву су­шеницы топяной, зерна овса посевного, плоды и побеги черники обыкновенной, плоды шиповника коричного, лист земляники лесной, траву пустырника пятилопастного, изюм без косточек. Настой гото­вится и принимается так же, как в предыду­щем рецепте.

В терапию начальных проявлений нефропатии обязательно должны включаться препараты с седативным (успокаиваю­щим), спазмолитическим действием. Вы можете выбрать один или несколько успо­каивающих настоев, специально состав­ленных для лечения беременных женщин (прием разных настоев можно чередовать).

  • Смешать по 2 части листьев ежевики сизой, травы пустырника пятилопастного, по 1 части плодов боярышника, листьев и плодов малины обыкновенной, травы су­шеницы топяной, травы кипрея узколист­ного. 1 столовую ложку измельченной сме­си заварить стаканом кипятка, 15 минут нагревать на водяной бане, не доводя до ки­пения, потом еще 20 минут настоять под крышкой, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день или по 1 / 2 стакана перед сном.
  • В равных частях смешать траву мяты перечной, траву кипрея узколистного, тра­ву пустырника пятилопастного, цветков клевера лугового, плодов шиповника и изюма. Настой готовится и принимается также.
  • Взять равные части плодов аниса и боярышника, цветков календулы лекар­ственной, побегов и плодов черники, пло­дов калины и шиповника, соломы овса по­севного, листьев подорожника большого и побегов вереска обыкновенного. 1 столо­вую ложку измельченной смеси заварить 1 стаканом кипятка и 10 минут нагревать на водяной бане, не допуская кипения, пе­релить в термос и настаивать еще 2 часа, процедить. Принимать по l/З стакана 3 ра­за в день.
  • В равных частях взять листья еже­вики сизой, листья мать-и-мачехи, траву мяты перечной, траву пустырника пяти­лопастного, цветки гречихи, корень лопу­ха большого, листья подорожника боль­шого, листья брусники. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

Отеки - весьма распространенное явление во время беременности. Их появление практически никак не связано с чрезмерным употреблением жидкости, как многие полагают. Основная причина отечности - плохая циркуляция крови и жидкости в организме, вызванная нагрузкой на внутренние органы, скоплением соли.

Признаки отечности

Как правило, больше всего страдают нижние конечности - к вечеру ноги, стопы и тыльная сторона стопы отекают, ноги становятся «тяжелыми» и «ватными». После ночного сна ноги частично возвращаются в прежнюю форму, так как жидкость за это время равномерно распределяется по всему телу.

В особо тяжелых случаях отекают рук, лицо и живот. Это свидетельствует о серьезности ситуации, может стать началом развития гестоза - заболевания, при котором плацента не справляется со своими функциями и ребенок не получает должного питания и кислорода.

Виды отеков

Отеки бывают явными скрытыми. Явные отеки видны невооруженным взглядом, их может распознать не только доктор, но и сама будущая мама.

Со скрытыми отеками все обстоит гораздо сложнее. В этом случае жидкость скапливается в тканях внутренних органах. Их появление можно распознать только по двум признакам - стремительному увеличению веса «на ровном месте», а также скудному выводу мочи из организма.

Лечение отеков

Отечность - это не только дискомфорт в теле для беременной. Это, прежде всего, угроза жизни и здоровью плода. Поэтому при первых же признаках отечности следует незамедлительно рассказать об этом наблюдающему гинекологу, сдать мочу на анализ. Если анализ покажет наличие белка в крови, то врач назначит амбулаторное лечение, а в особо серьезных случаях - госпитализацию.

Первое, что посоветует врач при появлении отеков - придерживаться бессолевой диеты. Также порекомендует отказаться от жареной, жирной и сладкой пищи, отдать предпочтение блюдам на пару, запеченным в духовке.

Что касается жидкости, то ее количество не стоит сокращать. Просто следите за тем, чтобы ее не было в организме в избытке, она хорошо выводилась с мочой. Пить лучше всего обычную воду. Нельзя употреблять минеральную воду, так как в ней содержится много соли, а также сладкую воду и чай, потому что сахар вызывает жажду.

Гимнастика для беременных, плавание, йога и другие физические упражнения усиливают кровообращение, обмен веществ и устраняют застой жидкости в организме. Помимо этого беременной женщине необходимо как можно чаще выполнять такое упражнение: становиться на 10–15 минут на локти и колени, разгружая, таким образом, почки, снимая напряжение в тканях и животе.

При обнаружении проблем с почками, врач назначает пить отвары из мочегонных трав - листья брусники, толокнянки, медвежьих ушек, хвоща полевого и т. д. Прием лекарственных мочегонных препаратов назначается только в особо сложных ситуациях, когда требуется быстро снять отек, который угрожает жизни ребенка. Заниматься самолечением, как видите, крайне опасно, вывод жидкости из организма должен контролировать врач.

При стационарном лечении врач назначает препараты и витамины, ставит капельницы для улучшения плацентарного кровотока, расширения сосудов и укрепления их стенок.

Во время беременности, особенно в течение последних нескольких месяцев, организм начинает вырабатывать и накапливать больше жидкости, чем раньше. Пока ваши почки справляются с выведением этой жидкости, данное явление считается нормой.

Накопившаяся жидкость может вызвать припухлось (отечность) конечностей (особенно лодыжек и кистей рук) и лица (чаще всего – на веках). Это состояние называется отеками во время беременности. Отеки могут усиливаться к концу дня и в жаркое время (особенно в летние месяцы).

Причины отеков беременных

Дополнительная жидкость в вашем организме необходима для нормального вынашивания ребенка и для подготовки тела к родам. Вода нужна для формирования тканей плода, поддержания нормального количества околоплодной жидкости (чтобы не было , а также для расширения костей таза для прохождения через них ребенка.

Наибольшая часть веса, который вы набираете за беременность, состоит именно из накопленной жидкости. В норме организм избавляется от лишней жидкости в первые дни после родов. Женщины часто замечают, что первая неделя после родов – это время походов в туалет «по-маленькому» и !

На поздних сроках беременности ваша растущая матка оказывает давление на вены, которые обеспечивают кровью ваши ноги и ступни. Это замедляет кровообращение и приводит к еще большему накоплению жидкости в ногах. Также вы можете начать чувствовать судороги. Учтите, что длительное стоячее положение или сидение со скрещенными и закинутыми одна на другую ногами еще больше увеличивает давление на эти вены, тем самым провоцируя отечность.

Как бороться с отеками?

Как правило, отеки, особенно в ногах и лодыжках, нормальное явление во время беременности. Но если ваши отеки доставляют вам беспокойство, свяжитесь вашим врачом. Вот несколько советов для снятия отечности:

1. Снимите давление с ног и рук (снимите обувь, колготки, кольца с пальцев, браслеты, не носите без надобности компрессионное белье (оно нужно только женщинам с серьезным варикозом!), не носите трусиков, которые оставляют на теле бороздки (то же самое касается и носков), не носите обувь на каблуке);

2. Поставьте ноги на скамеечку для ног или пуфик, или лягте на бок (это ослабит давление на вены нижней части тела и улучшит кровоток);

3. Если у вас стоячая работа, делайте перерывы в течение дня, чтобы можно было посидеть и дать ногам отдохнуть. Если же вы большую часть времени сидите, то наоборот – хотя бы раз в час вставайте и несколько минут ходите;

4. Когда вы ложитесь спать, подложите подушечку под ноги, чтобы был отток жидкости от ступней;

5. Когда сидите, не закидывайте ногу на ногу.

6. Избегайте нахождения в одном положении (стоя или сидя) длительное время;

7. Ходите, не спеша.

8. Старайтесь не укутывать ноги – тепло может только ухудшить отечность!

9. Попробуйте улучшить кровообращение (растирайте ноги, полежите немного на левом боку или закиньте ноги на подлокотник дивана, чтобы кровь немного отлила от ног);

10. После длительного сидения совершайте небольшую прогулку, например, если ваша работа не далеко от дома, то возвращайтесь домой пешком.

11. В течение дня пейте много воды, около 8 – 10 стаканов. Как бы это странно не звучало, но питьевая вода на самом деле помогает уменьшить отеки, сохраняя организм от обезвоживания и вымывая из него соли натрия. Но ограничьте употребление жидкости перед сном!

12. Ешьте здоровую пищу, чтобы получать достаточное количество белков. Недостаток белка в организме приводит к накоплению лишней жидкости.

13. Ограничьте употребление соли, т.к. она увеличивает задержку жидкости.

14. Не применяйте никаких лекарств для уменьшения отечности (мочегонных средств), а также не пейте никаких травяных отваров, не посоветовавшись с вашим врачом! Учтите, что даже самые безобидные травки могут нанести серьезный вред вашему ребенку!

Когда обратиться к врачу?

Незначительная отечность рук, ног и лица – это норма для беременных женщин. Но, если у вас появился внезапный или сильный отек, особенно на лице (вокруг глаз) или на руках – немедленно вызывайте врача! Такие признаки могут указывать на серьезное заболевание – преэклампсию – которое вызывает высокое давление и задержку жидкости в организме.

Для преэклампсии характерны следующие симптомы:

  • внезапная или сильная отечность конечностей;
  • сильные головные боли;
  • нечеткость зрения;
  • головокружение;
  • сильная боль в животе.

Также обязательно вызовите врача, если одна нога более распухшая, чем другая, особенно если это сопровождается болью в бедре или икроножных мышцах. Такие симптомы характерны для тромбоза, который представляет собой серьезное заболевание – образование тромба (кровяного сгустка).

Особенно это актуально для женщин, – нарушения свертываемости крови, а также для женщин, у которых в крови выявлен (растворимого фибринмономерного комплекса).