Dobrý deň, milí čitatelia! Tehotenstvo nie je choroba, ale len dočasný a ružový stav. Napriek tomu od jej priebehu často závisí zdravie a život nenarodeného bábätka. A aj keď sú úplne v rukách prírody, lekári v kritickom momente predsa len niečo dokážu.
Pravda, za predpokladu, že nebezpečenstvo je identifikované včas. To sa dnes dá urobiť niekoľkými spôsobmi, vrátane absolútne bezpečných. Jedným z nich je CTG plodu. Čo to je, kedy, prečo a prečo sa predpisuje? To je to, o čom budeme hovoriť. A zároveň zistíme, či sa ho máme báť.
CTG alebo kardiotokografia je metóda hodnotenia celkového stavu plodu v tehotenstve a pri pôrode počúvaním jeho srdcového tepu v pokoji, aktivite, pri pôsobení akýchkoľvek vonkajších podnetov či sťahov maternice.
Ako dlho trvá CTG? V ideálnom prípade by sa mala vykonávať od 28. týždňa tehotenstva. Ale v praxi lekári predpisujú CTG v 32. týždni a neskôr, pričom svoje rozhodnutie odôvodňujú nízkym informačným obsahom metódy v počiatočných štádiách. Počas tretieho trimestra, ak je však všetko v poriadku, žena tento zákrok podstúpi minimálne dvakrát.
V niektorých prípadoch sa môže výrazne zvýšiť počet návštev u špecialistu vykonávajúceho CTG.
Hovoríme o:
- podozrenie na patológie vývoja plodu;
- neuspokojivé výsledky predchádzajúcich štúdií;
- sťažnosti ženy na nízku fyzickú aktivitu dieťaťa;
- prítomnosť rôznych chorôb;
- starnutie placenty;
- zapletenie pupočnej šnúry;
- tehotenstvo po termíne atď.
Porovnaním výsledkov CTG s výsledkami ultrazvuku a Dopplera špecialisti vylúčia alebo potvrdia vývoj hypoxie a patológií kardiovaskulárneho systému dieťaťa.
Odporúčanie na CTG je spravidla možné získať na prenatálnej klinike, ale ak nechcete stáť v rade alebo sa chcete objednať na konkrétny čas, môžete zaregistrujte sa online a dajte sa vyšetriť na každej dobrej klinike.
Spolu s tým nám kardiotokografia umožňuje identifikovať:
- fetoplacentárna nedostatočnosť;
- intrauterinná infekcia;
- nízky alebo polyhydramnión;
- predčasné dozrievanie placenty;
- riziko predčasného pôrodu.
Počas pôrodu CTG umožňuje sledovať srdcovú frekvenciu dieťaťa a nevyhnutne sa vykonáva v prípadoch, keď dôjde k zapleteniu pupočnej šnúry.
2. Ako sa robí CTG počas tehotenstva
Samotný postup je absolútne bezbolestný, ale trvá asi 20–50 minút, v závislosti od kvality získaných výsledkov. Po celý ten čas musí byť žena v pokoji a čo najmenej sa hýbať, aby nevyprovokovala senzory k pádu. A možno je to jeho jediná nevýhoda.
Kardiotokografia sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja. Ide o kombináciu tenzometra, ultrazvukového senzora a systému elektronického monitorovania srdca. Samozrejme, prvé dve sú pripevnené k bruchu tehotnej ženy, zatiaľ čo druhé vám umožňujú priamo zaznamenávať srdcovú frekvenciu, ako aj kontrakcie maternice, analyzovať ich a vytvárať konečný výsledok vo forme dlhej pásky s grafmi.
Ako sa pripraviť na CTG? Stačí sa pred obradom trochu najesť a najlepšie niečo sladké. To spôsobí, že sa plod bude pohybovať aktívnejšie. Je pravda, že by ste nemali ísť do extrémov a prejedať sa. Výrazné kolísanie hladiny cukru v krvi môže mať veľmi negatívny vplyv na výsledok, rovnako ako prepätie a stres. Preto je nežiaduce byť nervózny priamo v čase konania.
Je mimoriadne dôležité zaujať pohodlnú polohu tela - polosed alebo ležať na ľavom boku a počkať, kým odborník pripevní ultrazvukový senzor na prednú brušnú stenu a tenzometer na oblasť pravého rohu maternica. Ten je potrebný na posúdenie správania plodu počas kontrakcií maternice. Od tohto momentu začne nahrávanie. Ak sú jej výsledky uspokojivé, budúcu mamičku pošlú domov. Ak niečo upozorní špecialistu, s najväčšou pravdepodobnosťou bude trvať na vykonaní stresovej kardiotokografie.
3. Čo je stresová kardiotokografia
Ide o postup, ktorý sa vykonáva pomocou dvoch testov, ktoré simulujú proces pôrodu, a to:
- oxytocínový záťažový test– ide o podanie roztoku oxytocínu na stimuláciu pôrodu a sledovanie správania plodu v čase kontrakcií;
- mama cesto, alebo endogénny záťažový test. Zahŕňa stimuláciu bradaviek ich krútením prstami, čo tiež spôsobuje kontrakcie. Stojí za zmienku, že tento test je bezpečnejší a nemá prakticky žiadne kontraindikácie.
Ale ďalší výskum môže zahŕňať ďalšie testy, ktoré priamo ovplyvňujú plod.
Hovoríme o:
- akustický test- zabezpečuje prítomnosť zvukového podnetu, v reakcii na ktorý dochádza k zmenám v srdcovej činnosti plodu;
- palpácia plodu– keď dôjde k obmedzenému posunu jej prezentujúcej časti, hlavy alebo panvy, nad vstupom do panvy.
4. Dekódovanie CTG
Stojí za zmienku, že výsledky CTG neposkytujú špecifickú diagnózu. Umožňujú lekárovi posúdiť zdravotný stav dieťaťa iba vďaka ďalšej štúdii, počas ktorej sa zaznamenávajú určité ukazovatele:
- Srdcová frekvencia- srdcová frekvencia;
- bazálna srdcová frekvencia (BHR)– ide o srdcové kontrakcie, ktoré sa zaznamenávajú v intervaloch medzi kontrakciami alebo pretrvávajú 10 minút;
- zmena alebo variabilita bazálna dávka;
- zrýchlenie– zrýchlenie srdcových kontrakcií, fixované na 15 sekúnd alebo viac o 15 alebo viac úderov;
- spomalenie– teda spomalenie srdcových kontrakcií zaznamenaných v rovnakom časovom období a v rovnakom objeme.
Normálne by výsledky CTG mali byť:
- bazálny rytmus - 120-160 úderov za minútu;
- variabilita bazálnej frekvencie – 5-25 úderov za minútu;
- zrýchlenia – 2 alebo viac počas 10 minút záznamu;
- spomalenia sú zriedkavé, plytké alebo chýbajú.
Na zjednodušenie procesu ich interpretácie používajú lekári bodový systém.
5. CTG hodnotenie v bodoch
 (zatiaľ žiadne hodnotenia)  Načítava sa...Zdieľať s priateľmi:
Zavrieť
Nájdite na stránke
Napríklad: typy sadrokartónu
|
